Hình ảnh máu phun thành tia trong dạ dày (trái) và hình ảnh sau khi thắt búi tĩnh mạch

Sau nhập viện, tình trạng bệnh nhân chuyển biến xấu: Mạch đập rất nhanh, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt, tinh thần hoảng loạn, tình trạng rất nặng.

Trước tình huống nguy kịch của bệnh nhân, các bác sĩ trong tua trực nhanh chóng hội chẩn ngay trong đêm cùng các bác sĩ nội soi, gây mê hồi sức đưa ra phương án xử trí cấp cứu, dự trù sẵn máu để truyền cho bệnh nhân khi cần thiết.

Khi huyết động bệnh nhân đã ổn định, các bác sĩ nội soi thực quản, dạ dày, phát hiện bên trong có rất nhiều máu đỏ lẫn máu cục lên đến gần 1 lít.

Trong thực quản có các tĩnh mạch giãn căng, ngoằn ngoèo nổi cao lên khỏi bề mặt niêm mạc, gần tâm vị có búi tĩnh mạch bị giãn vỡ, máu đang phun thành tia.

BS Thường cho hay, với trường hợp nặng như vậy, nếu không được cấp cứu và xử lý kịp thời sẽ có nguy cơ tử vong cao do máu đang phun thành tia, chảy máu ồ ạt.

Thêm vào đó, bệnh nhân bị ung thư gan, xơ gan, suy tế bào gan dẫn đến rối loạn nghiêm trọng chức năng đông máu, khiến cho tình trạng mất máu càng trầm trọng hơn, không thể tự cầm.

Do đó, các bác sĩ đã quyết định sử dụng thủ thuật nội soi can thiệp thắt búi tĩnh mạch thực quản bị giãn vỡ bằng vòng cao su, cầm máu thành công cho bệnh nhân.

Sau khi nội soi can thiệp cấp cứu kết hợp truyền bù máu và điện giải, bệnh nhân đã cầm máu hoàn toàn, mạch, huyết áp ổn định, tỉnh táo hơn, tiếp xúc tốt.

Theo BS Thường, chảy máu tiêu hóa cao do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản là một biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân, thường gặp ở các bệnh nhân xơ gan, ung thư gan trên nền xơ gan, suy tế bào gan, rối loạn nghiêm trọng chức năng đông máu.

Mặc dù hiện nay, nhiều kĩ thuật nội soi rất phát triển nhưng tỉ lệ tử vong của chảy máu tiêu hóa do giãn vỡ tĩnh mạch thực quản vẫn lên tới 20% trong 6 tuần đầu, hay tái phát và một số trường hợp rất khó kiểm soát.

Để cứu sống những trường hợp này, cần phải xử trí cấp cứu càng sớm càng tốt. Đặc biệt, thủ thuật nội soi can thiệp thắt tĩnh mạch thực quản cần thực hiện trong vòng 12h giờ đầu. 

BS Thường khuyến cáo, bệnh nhân xơ gan, u gan cần điều trị tích cực, liên tục và tuyệt đối không uống rượu, bia.

Ngoài việc thường xuyên kiểm tra sức khỏe, bệnh nhân nên thực hiện nội soi tiêu hóa định kì để phát hiện sớm các búi giãn tĩnh mạch thực quản.

Người bệnh khi có dấu hiệu nôn, đi ngoài ra máu đỏ tươi cần đến bệnh viện ngay để được cấp cứu kịp thời, tránh nguy hiểm đến tính mạng.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.

Thúy Hạnh

Mụn ở mũi chảy máu khi rửa mặt, không ngờ mắc ung thư

- Bà Chi phát hiện mụn nhỏ trên sống mũi từ 2 năm nay, gần đây khi rửa mặt, nốt mụn thường xuyên chảy máu. Bác sĩ kết luận bà bị ung thư.  

Thông qua việc hợp tác này, Nova Healthcare và KLSMC cam kết mang đến liệu pháp điều trị độc đáo, dựa trên triệu chứng, cùng với việc thiết lập Trung tâm Y học Thể thao hiện đại, với đội ngũ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo bài bản, những người sẽ tận tâm trong việc cung cấp điều trị cá nhân cho bệnh nhân. 

Bác sĩ SAW Khay Yong, người sáng lập và là Giám đốc Trung tâm Y học Thể thao Kuala Lumpur bày tỏ vui mừng khi có cơ hội hợp tác với Nova Healthcare, mang phương pháp điều trị sáng tạo này đến với người dân Việt Nam. KLSMC mong muốn giảng dạy và đào tạo các bác sĩ Việt Nam, những người cam kết thực hiện chính xác các thủ thuật phẫu thuật chuyên biệt này.

“Chúng tôi rất vui mừng được hợp tác với KLSMC trong dự án ý nghĩa này nhằm cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho cộng đồng thể thao, khuyến khích và tạo động lực phát triển một chuyên ngành thích hợp trong chăm sóc sức khỏe: Y học thể thao. Chúng tôi sẽ cùng nhau xây dựng Trung tâm Y học thể thao, dự kiến triển khai tại TP.HCM, Aqua City, NovaWorld Phan Thiet và sẽ đóng góp chuyên môn y tế vào việc chăm sóc sức khỏe của Việt Nam nói chung và cộng đồng thể thao nói riêng”, đại diện Nova Healthcare cho biết.

Trong khuôn khổ hợp tác, KLSMC và Nova Healthcare cam kết chia sẻ và trao đổi chuyên môn về quản lý hoạt động và lâm sàng cũng như chuyển giao công nghệ điều trị tiên tiến trong phẫu thuật thể thao và liệu pháp tái tạo tế bào gốc.

Chương trình ký kết có sự tham dự của các lãnh đạo từ KLSMC, NovaGroup, Nova Service và Nova Healthcare cũng như đại diện lãnh đạo cấp cao của cộng đồng chăm sóc sức khỏe và thể thao.

KLSMC bắt đầu hoạt động vào tháng 10/2005. Bác sĩ SAW Khay Yong tốt nghiệp Đại học Liverpool và được đào tạo về Phẫu thuật chỉnh hình tại Vương quốc Anh trước khi trở về Kuala Lumpur. KLSMC là đứa con tinh thần của ông và được thành lập cùng với năm đồng nghiệp khác. 

Mục đích của KLSMC là cung cấp phương pháp điều trị tốt nhất có thể cho các chấn thương và rối loạn cơ - xương, bằng cách sử dụng phương pháp tiếp cận dựa trên nhóm. TS. SAW đã nghiên cứu về liệu pháp tế bào gốc từ năm 2005, với kết quả đã được công bố trên nhiều tạp chí khoa học quốc tế. Ông là một chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực y học tái tạo này, thường xuyên được mời thuyết trình và tham gia các hội thảo giảng dạy.

Nova Healthcare, thành viên của Nova Service trực thuộc Tập đoàn NovaGroup, là hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn diện theo tiêu chuẩn quốc tế, cam kết mang lại chất lượng cuộc sống tốt hơn không chỉ cho người dân và du khách trong hệ sinh thái của NovaGroup mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và phục vụ cộng đồng. 

Ngọc Minh